天津医药

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微创外科与普通外科手术医院感染的对比分析

朱广丽

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 922 )

PDF(544KB) ( 1962 )

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卵巢癌腹水中肿瘤干/祖细胞的筛选及鉴定

王翠环1 ,高燕2 ,贺晓英3 ,杜涌瑞4 ,姚智4 ,邓为民5

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1803 )

PDF(1250KB) ( 2084 )

摘要目的：从人卵巢癌腹水细胞中分离肿瘤干/祖细胞并进行鉴定。方法：采用无血清特殊培养法从腹水中分离培养球形体细胞；用流式细胞仪检测腹水球形体细胞（ascitic spheroid cells，ASC）和腹水细胞（ascitic cells，AC）中SP(side population) 亚群含量；采用PCR和Western blot方法测定两种细胞干/祖细胞相关标记物ABCG2、Oct-4、Nanog基因和蛋白的表达；NOD/SCID小鼠检测其体内致瘤性。结果：腹水球形体细胞和腹水细胞SP亚群分别为0.9%，0.2%；腹水球形体细胞较腹水细胞高表达干/祖细胞相关标记物Oct-4、ABCG2、Nanog；1×104个球形体形成细胞就能在NOD/SCID鼠中成瘤，而腹水细胞1×106个细胞也不能成瘤。结论：无血清悬浮培养法可以从卵巢癌患者腹水中筛选出肿瘤干/祖细胞。该结果可为今后研究卵巢癌的发生、复发机制及筛选其化疗药物提供简便实用的体外模型。

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组织工程自体骨修复兔大块骨缺损

曹晓娜1 ,熊蔚莉2 ,李敬华2 ,胡丽玲3 ,梁东春4 ,孙蓓5 ,左爱军2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1311 )

PDF(1493KB) ( 2031 )

目的:研究组织工程自体骨的植入对大块骨缺损修复的影响。方法:培养兔的自体原代骨髓间充质干细胞，制备壳聚糖-明胶网络/羟基磷灰石多孔材料-重组人BMP2（CS-Gel/HA－rhBMP-2）复合材料。将骨髓间充质干细胞作为种子细胞与CS-Gel/HA－rhBMP-2进行复合。截去兔桡骨中段7 mm长度的骨组织，建立骨缺损动物实验模型。实验组（每只兔的右侧）植入CS-Gel/HA-rhBMP-2-种子细胞复合材料，对照组（每只兔的左侧）植入CS-Gel/HA材料，两组均不做内外固定，逐层缝合伤口。分别在术后第4周、8周和12周对缺损处进行X-线评分和组织学评分。结果:术后第4周实验组X-线和组织学评分与对照组相比无明显差别， 8周和12周实验组X-线和组织学评分均优于对照组,具有统计学意义（P<0.05）。结论:实验中所用移植修复材料具有优异的骨传导性、骨诱导性，可以缩短骨缺损的修复时间。

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早发型重度子痫前期的临床特点及围产结局分析

匡德凤

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 610 )

PDF(745KB) ( 928 )

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罕见朗格罕细胞组织细胞增生症长期生存1例报告

卢燕

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 556 )

PDF(1130KB) ( 823 )

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Kasabach-Merritt综合征2例报告

郭文香1 ,任立新2 ,马素苓2 ,刘娜2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 497 )

PDF(573KB) ( 775 )

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乳腺髓样癌X线诊断及腺纤维瘤的鉴别诊断

于宝江1 ,万南英2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 559 )

PDF(1062KB) ( 848 )

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丙泊酚后处理对体外循环冠脉旁路移植术患者心肌缺血再灌注损伤的影响

王海云1 ,王国林2 ,于泳浩3 ,李翠3

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 550 )

PDF(1153KB) ( 1131 )

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冠状动脉粥样硬化与血脂代谢紊乱的因素分析

张颖1 ,孙根义2 ,刘寅2 ,王林2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 712 )

PDF(902KB) ( 1176 )

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会阴侧切伤口感染窦道形成1例

杨亚敏1 ,阚志超2 ,张富玉2 ,龙莉2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 738 )

PDF(565KB) ( 1053 )

会阴侧切伤口感染窦道形成1例

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睾丸恶性混合性生殖细胞肿瘤一例

鄢丽敏1 ,宋文静2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 506 )

PDF(545KB) ( 1315 )

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小儿阵发性室上性心动过速合并心源性休克的诊断和治疗

杨艳章1 ,杨艳章2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 575 )

PDF(1100KB) ( 822 )

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气管内外肿物的通气功能及呼吸阻抗比较

张国春

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 601 )

PDF(998KB) ( 845 )

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改良Glenn-anderson术式治疗阴茎阴囊转位

孟庆娅

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1176 )

PDF(983KB) ( 814 )

摘要目的探讨改良Glenn-anderson术式治疗阴茎阴囊转位的优点。方法将10年期间我院采用的改良Glenn-anderson术式治疗的78例阴茎阴囊转位病例进行分析。结果术后随访10个月～10年，阴茎阴囊转位充分矫正，阴茎阴囊位置正常，外观满意。结论改良Glenn-anderson术式创新的将阴茎根部背侧凹陷皮条切除，使阴茎阴囊转位矫正更有效，外观更完美，同时行尿道瘘修补术不会增加失败概率。

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超声二维斑点追踪显像评价冠心病患者心室肌部收缩功能

贾莉莉1 ,黄灿亮2 ,周贵明2 ,邸成业2 ,于雪芳2 ,万征3

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 596 )

PDF(957KB) ( 855 )

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瑞格列奈及罗格列酮在肾移植后糖尿病患者的疗效

吴谊青1 ,王少艳2 ,毕会2 ,龙刚2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 578 )

PDF(1002KB) ( 937 )

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尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察

王雪松1 ,臧大维2 ,左宪华3 ,任晓莉3

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1234 )

PDF(1046KB) ( 848 )

【摘要】　目的:探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效。方法:对我院近1年72例发病48小时内的急性脑梗死患者，随机分为治疗组及对照组各36例。分别在治疗前，治疗后1周，治疗后2周评估其NIHSS评分及ADL评分，并进行临床疗效评估。结果:治疗后2周, 治疗组在NIHSS评分及ADL评分上均优于对照组( P < 0. 05) 。治疗组总有效率为88.89%，对照组总有效率为66.67%，两组比较差异有统计学意义( P < 0. 05)。结论:尤瑞克林能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损和日常生活能力，且无明显不良反应，值得临床推广使用。

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彩色多普勒超声在眼眶血管性病变临床诊断中的价值

容维宁1 ,孙丰源2 ,唐东润2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 808 )

PDF(1064KB) ( 1907 )

摘要目的探讨B型超声和彩色多普勒超声技术在眼眶血管性病变诊断中的临床价值。方法对118例眼眶血管性病变患者的临床资料、B型超声和彩色多普勒超声图像进行回顾性分析，所有病例均经手术及病理证实诊断。结果在118例眼眶血管性病变中，海绵状血管瘤69例，淋巴管瘤27例，静脉性血管瘤13例，静脉曲张5例，毛细血管瘤4例，这些眼眶血管性病变在超声检查中的表现有多种声像图，血流特征呈现多样化，结合病变特征性的内部回声与其血流情况有助于临床定性诊断。结论超声技术对眼眶血管性病变的诊断中具有重要价值

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2型糖尿病伴甲状腺超声异常的临床特点分析

孙文强1 ,常宝成2 ,陈莉明2 ,郑妙艳2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 580 )

PDF(1206KB) ( 1062 )

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恶性胸膜间皮瘤诊断

陈钢

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 530 )

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不同剂量曲马多超前镇痛用于七氟醚小儿麻醉的临床研究

宋丽1 ,施森1 ,魏继承2 ,欧册华2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1807 )

PDF(1046KB) ( 1937 )

【摘要】目的探讨不同剂量曲马多超前镇痛对学龄儿童七氟醚吸入麻醉的术后苏醒时间、拔管时间、循环、苏醒期躁动及镇静程度的影响。方法选择行阑尾切除术的患儿90例，年龄6～10岁，ASAⅠ级，随机分为小剂量曲马多组（T1）、大剂量曲马多组（T2）及对照组（C），每组30例。各组患儿以七氟醚、芬太尼和阿曲库铵诱导插管， T1、T2组分别于气管插管后静脉注射曲马多1mg/kg、2mg/kg，C组静脉注射生理盐水，术中吸入七氟醚维持麻醉，术毕待患儿清醒拔管。结果各组患儿呼唤睁眼时间、拔管时间和脉氧饱和度（SpO2）比较无明显差异。与C组相比， T2组患儿拔管时及拔管后10分钟的心率（HR）、平均动脉压（MAP）明显降低，术后躁动发生率明显下降，术后镇静满意率明显升高 (P<0．01)，T1组HR、 MAP及躁动发生率有一定下降，但差异无统计学意义（P>0．05）。结论 2mg/kg的曲马多可以有效预防学龄儿童七氟醚吸入麻醉术后躁动的发生，获得较为满意的镇静效果，拔管时及拔管后循环更平稳，且不影响术后苏醒时间和拔管时间。

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七氟烷或丙泊酚用于成人麻醉诱导放置喉罩通气道

徐进1 ,周彤2 ,李平2 ,张浩2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 544 )

PDF(1076KB) ( 857 )

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股浅动脉支架置入治疗动脉硬化闭塞症慢性下肢缺血20例

李学东1 ,陈剑秋2 ,吴义生2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 603 )

PDF(949KB) ( 854 )

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核因子κB抑制剂对肿瘤化学、免疫治疗增敏以及抑制转移作用研究进展

贾强1 ,孟召伟2 ,谭建2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1116 )

PDF(1522KB) ( 1932 )

本文以一个高效的NF-κB抑制剂DHMEQ作为代表，通过对进3年相关文献的回顾总结，说明在恶性肿瘤的治疗中，联合应用NF-κB抑制剂可以有效地增加化疗敏感性和免疫治疗敏感性，并且可以实现抑制癌细胞转移的作用。

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始基卵泡启动募集的调控因素

李爽1 ,夏天2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1170 )

PDF(2085KB) ( 1873 )

本文综述了始基卵泡启动募集的调控因素，并着重阐述了卵巢局部调节因子对始基卵泡募集的作用，为进一步研究卵泡的启动机制提供了理论基础。

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线形程序性坏死在不同肿瘤局部微环境中分布的初步观察

刘艳荣1 ,古强2 ,张丹芳2 ,孙涛2 ,张诗武2 ,赵秀兰2 ,韩春荣2 ,孙保存3

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1169 )

PDF(1206KB) ( 1925 )

摘要目的：观察肿瘤局部微环境对肿瘤细胞线形程序性坏死(linearly patterned programmed cell necrosis ,LPPCN)发生的影响。方法：C57BL小鼠9只，结扎小鼠左后肢股动脉，注射B16 单细胞悬液于左右后肢（右后肢为对照组），构建B16F10小鼠黑色素瘤后肢缺血模型；C57BL小鼠10只，注射B16 单细胞悬液于小鼠腹腔与左后肢，构建小鼠黑色素瘤生物力学模型；HE切片观察不同组间LPPCN分布的差别；免疫组织化学染色检测肿瘤组织基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9的表达。结果：缺血组和后肢组LPPCN细胞百分率分别高于对照组和腹腔组，差异均有统计学意义（均P<0.01）；缺血组和后肢组MMP-2、MMP-9阳性细胞百分率分别高于对照组和腹腔组，差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论：肿瘤局部缺氧和压力变化可以上调MMP-2、MMP-9的表达并诱导肿瘤细胞发生LPPCN。

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CD147和MMP-2在宫颈癌中的表达及其意义

徐雅会1 ,王德华2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1054 )

PDF(1150KB) ( 1864 )

摘要:目的: 探讨宫颈上皮内瘤样变(CIN)及宫颈癌中CD147和MMP-2的表达及其意义。方法：采用免疫组化S-P法检测20例正常宫颈组织、21例CIN组织、59例宫颈癌组织中CD147和MMP-2的表达情况并加以分析。结果：1. CD147和MMP-2主要在肿瘤组织中表达，在正常组织中也有表达。宫颈癌组织中CD147和MMP-2表达明显高于正常宫颈组与CIN组(P<0.05)，其阳性率分别为91.5%和80.0%。2.宫颈癌中，CD147表达与淋巴结转移有关 (χ2=4.138，P<0.05)，与年龄、临床分期、大体类型、分化程度、组织类型均无关(P>0.05)；MMP-2表达与临床分期 (χ2=9.423，P<0.05)及淋巴结转移 (χ2=5.019，P<0.05)有关；与年龄、大体类型、分化程度、组织类型均无关(P>0.05)。3. 宫颈癌组织中CD147与MMP-2之间呈正相关(P<0.05)。结论： CD147和MMP-2在宫颈癌的浸润和转移方面起重要作用，联合检测CD147和MMP-2成为宫颈癌诊断的标志物,是评估宫颈癌严重程度的新指标。

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七氟烷和异氟烷对老年非体外循环冠状动脉旁路移植术患者术后认知功能的影响

王准1 ,薛玉良2 ,韩建阁2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1342 )

PDF(1182KB) ( 1843 )

【摘要】目的：通过比较七氟烷和异氟烷吸入麻醉下老年非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）患者术后的认知功能，探讨其适宜的麻醉用药方法。方法：择期拟行OPCABG的冠心病患者60例，年龄65～82岁，心功能Ⅱ或Ⅲ级。随机分为七氟烷组（S组）和异氟烷组（I组），每组30例。于麻醉诱导后（T0）、术毕（T1）、术后6 h（T2）和术后24 h（T3）4个时间点采集颈内静脉球部血5 ml，测定血清S-100蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度。分别于麻醉前1 d和术后3、7 d时对患者进行简易智能状态检查（MMSE）评分，MMSE总分30分，<24分为认知功能障碍。结果：两组患者一般情况比较，差异无统计学意义，术后所有患者镇痛效果均良好。两组患者均完成MMSE，S组术后7 d内共有4例发生认知功能障碍，发生率为13％；I组术后7 d内共有6例发生认知功能障碍，发生率为20％（P<0.05）。两组术后3、7 d MMSE评分均低于同组术前1 d MMSE评分（P<0.05）。两组患者血清S-100蛋白和NSE浓度于手术开始后升高，T1时达到高峰（P<0.05），T2时已出现下降趋势，但仍高于基础值（P<0.05），至T3时均恢复至基础水平（P>0.05）；与I组比较，T1和T2时S组血清S-100蛋白和NSE浓度降低（P<0.05）。结论：在非体外循环冠状动脉旁路移植术过程中，采用吸入七氟烷维持麻醉比异氟烷脑损伤程度轻，可降低老年患者术后认知功能障碍的发生率，是一种可以推荐采用的预防心脏术后认知功能障碍的麻醉方法。

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糖尿病视网膜增殖膜应用抗VEGF因子后组织病理学观察

胡博杰1 ,刘新玲2 ,李筱荣2 ,宋文静2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1263 )

PDF(1342KB) ( 2199 )

目的:研究增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体腔注射Avastin后增殖膜的组织病理学变化.方法:选择2008年1月-6月的糖尿病视网膜病变患者,随机分组,对照组直接行玻璃体切割术,实验组玻璃体腔注射抗VEGF因子（Avastin 1.25mg/0.05ml）后10天行玻璃体切割术,术中取增殖膜行组织病理学检查,采用HE染色方法,观察糖尿病视网膜增殖膜,新生血管, 血管内皮细胞, 原始组织细胞的变化.结果: 光镜下观察糖尿病视网膜增殖膜由胶原等细胞外基质以及不同形态的细胞构成的，新生血管散在分布。实验组的新生血管数目，血管内皮细胞和原始组织细胞数目均有下降,与对照组比较有统计学差异（P<0.05）。结论: 玻璃体腔注射抗VEGF因子可以抑制新生血管的形成, 使视网膜新生血管消退，减少术中和术后出血提高了手术的成功率,可作为治疗增殖性糖尿病视网膜病变的有效手段。

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24例儿童椎间盘钙化病的CT表现

雷延成1 ,王娅宁1 ,段顺生2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 568 )

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颜面部严重蜂窝织炎一例报告

赵学群1 ,卫京平2

2010, 38 (4): 0-0 .

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艾滋病误诊1例分析

张怡

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 463 )

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巨大肾癌综合症治疗16例临床分析

于大海1 ,齐士勇2 ,李凯2 ,唐迎九2

2010, 38 (4): 0-0 .

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共培养体系中小鼠囊胚对卵巢癌细胞系ho-8910pm的影响

张慧娟1 ,宋学茹2 ,白晓红3 ,吕睿2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 533 )

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依达拉奉对脑缺血再灌注损伤后p-ERK1/2表达的影响

李焰1 ,刘凤丽2 ,田艳霞2 ,张宇新2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 556 )

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SEA体内杀伤S180肉瘤效果及其细胞因子的测定

张云1 ,孙嘉琳2 ,王雪2 ,冯艳敏2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1236 )

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目的：研究SEA抗实验性肿瘤的效果及其对细胞因子IFN-γ的影响，探讨其作用机制。方法：采用S180肉瘤模型进行体内抑瘤实验，分四组，其中SEA高剂量组(n=10)，SEA中剂量组(n=10)，SEA低剂量组(n=10)和对照组(n=10)，前三组每组注射不同浓度的SEA，第四组(n=10)注射生理盐水，接种第5天起测量各组小鼠肿瘤体积，绘制肿瘤生长曲线并计算抑瘤率。治疗结束后取小鼠血清，从不同水平测定IFN-γ的含量。结果：SEA高剂量组抑瘤率为44.00%，注射高剂量SEA组脾脏指数和组织、血清中IFN-γ的含量明显增加，均与对照组差异显著(*p<0.05)，但肿瘤质量却明显减小(*p<0.05)。结论：SEA通过激活T细胞，分泌细胞因子IFN-γ抑制小鼠体内S180肉瘤生长。

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支撑喉镜下电动切削器在喉部良性病变手术中的应用

孟莉

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 565 )

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国产水蛭素真空采血管检测全血细胞计数

沈永明1 ,管卫2 ,刘金雪2 ,刘晨2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 536 )

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天津市蓟县农村社区居民卫生服务需求与利用分析

李文庆1 ,张竞超2 ,张春生2 ,夏丛旺2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 535 )

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影响人囊胚形成因素的研究

鲁振宇1 ,张云山1 ,糜若然2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1641 )

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摘要目的：分析影响人囊胚形成的因素。方法：接受试管婴儿治疗的196位患者D3移植后剩余无冻存价值的406个胚胎，在患者签署知情同意书后进入本实验。将胚胎于D3转移至CCM中，每天观察胚胎发育的情况直至受精D5-7并且对囊胚进行分级。结果：共有102个囊胚形成，囊胚形成率为25.12%，优质囊胚有28个，占所有囊胚的27.45%，全部由Ⅱ+级以上胚胎形成。64位有囊胚形成的患者有32人获临床妊娠，临床妊娠率为50%，高于132位无囊胚形成患者28.79%的妊娠率（P<0.05）。结论：D3胚胎细胞数与囊胚形成率呈显著正相关关系，Ⅰ-Ⅱ+级胚胎比Ⅲ-Ⅳ级胚胎囊胚形成率、优质囊胚形成率高。剩余胚胎囊胚的形成对妊娠具有间接的预测意义。

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IVF-ET过程中不同受精方式对治疗结局的影响

徐凤琴1 ,薛凤霞2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 496 )

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胃镜下射频联合幽门螺旋杆菌根除疗法治疗疣状胃炎145例分析

张继平1 ,王邦茂2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 563 )

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青春期女性生殖道恶性肿瘤39例临床分析

胡元晶1 ,薛凤霞2

2010, 38 (4): 0-0 .

摘要 ( 1351 )

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摘要：目的探讨青春期少女生殖道恶性肿瘤的临床特点，治疗及预后。方法回顾性分析天津市中心妇产科医院1997年1月至2008年10月收治的39例青春期生殖道恶性肿瘤患者的临床资料。结果卵巢恶性肿瘤26例，占66.7%（26/39），其中生殖细胞肿瘤20例，上皮性肿瘤占4例，颗粒细胞瘤1例，恶性B细胞淋巴瘤1例；子宫恶性肿瘤6例，其中子宫内膜癌3例，子宫腺肉瘤及低度恶性子宫内膜间质肉瘤各1例，宫颈横纹肌肉瘤1例；妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)6例；盆腔恶性纤维恶瘤1例。卵巢癌患者96.2%（25/26）行保留生育功能手术，1例行根治性手术，术后均接受化学治疗；子宫恶性肿瘤中4例宫体恶性肿瘤保留了卵巢功能，1例行根治性手术，1例宫颈横纹肌肉瘤因临床期别较晚未行手术治疗，6例患者均接受了化疗；5例GTN患者接受了5-氟尿嘧啶与更生霉素联合化疗，1例因失去治疗机会未予化疗；盆腔恶性纤维瘤患者行肿物切除术后予以化疗。平均随访59.7个月，5年生存率86.0%。早期上皮性卵巢癌行保留生育功能手术患者及Ⅰ期子宫内膜癌行保留卵巢功能手术术后随访均无复发。保留子宫患者化疗停止6个月后92.9%(26/28)恢复正常月经。结论青春期少女生殖道恶性肿瘤发病率低，仅占同期收治妇科恶性肿瘤1.12%，多数为卵巢生殖细胞肿瘤。治疗尽可能采用保留生育功能手术辅以术后化疗，以提高患者生存质量。Ⅰ期分化好的上皮性卵巢癌可考虑行保留生育功能手术，早期子宫内膜癌可保留卵巢功能。化疗对青春期少女卵巢功能无显著影响。

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波前引导联合虹膜识别的lasek矫正中低度近视散光的疗效观察

高莉1 ,颜华2

2010, 38 (4): 0-0 .

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单个种植体即刻负重的临床疗效观察

朱东望1 ,刘亚林2

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摘要 ( 1206 )

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种植义齿以其小巧、舒适、美观、不损伤牙体而受到患者青睐，目前已成为常用的牙缺失修复方法,但是其较长的治疗周期尤其是种植手术和修复之间三至六个月的骨愈合等待时间使得部分患者难以接受。为了解决这一临床问题，我们对下颌后牙单个种植体采用即刻负重的修复方法，缩短了种植治疗周期, 使更多的患者受益。

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