【摘要】目的 探讨经胸微创镶嵌手术封堵2岁以下小儿膜周部室间隔缺损（VSD）的手术疗效和安全性。方法 采用食管超声引导下，经剑突下小切口封堵2岁以下小儿膜周部VSD的镶嵌手术18例，其中男5例，女13例，年龄6~ 24个月，体质量5.8~16 kg。结果 18例均封堵成功，2例术中更换封堵器型号。术后随访5~29个月，复查超声无残余分流，主动脉瓣、三尖瓣无反流，封堵器位置良好，1例患儿术后出现Ⅲ°传导阻滞。1例患儿出现不完全性右束支传导阻滞，均对症治疗后好转出院。心电图未见其他房室传导阻滞。结论 经胸微创封堵是一种安全可靠的治疗2岁以下膜周部VSD的方法。
【摘要】目的 研究黄皮叶不同溶剂萃取物的镇咳、祛痰、平喘作用。方法 （1）将60只小鼠随机分为正常组、枸橼酸喷托维林组、石油醚萃取物组、二氯甲烷萃取物组、乙酸乙酯萃取物组及水提物组，给予相应药物灌胃7 d，用浓氨水引咳，观察小鼠咳嗽潜伏期及2 min内咳嗽次数。（2）将另60只小鼠随机分为正常组、氯化铵组、石油醚萃取物组、二氯甲烷萃取物组、乙酸乙酯萃取物组及水提物组，灌胃相应药物7 d后采用腹腔注射5%酚红溶液，观察小鼠气管酚红排泌量。（3）70小鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、石油醚萃取物组、二氯甲烷萃取物组、乙酸乙酯萃取物组及水提物组，于第1、7、14 天腹腔注射卵蛋白致敏液；第18～22 天给予相应药物灌胃，并用卵蛋白溶液雾化激发，观察哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞总数及细胞分类计数。结果 （1）与正常组比较，石油醚萃取物、二氯甲烷萃取物能延长小鼠咳嗽潜伏期并减少2 min内咳嗽次数，差异有统计学意义（P ＜0.01）。（2）与正常组比较，二氯甲烷萃取物、乙酸乙酯萃取物及水提物能增加小鼠气管酚红排泌量，差异有统计学意义（P ＜ 0.01）。（3）与模型组比较，石油醚萃取物能减少哮喘小鼠BALF液中白细胞总数、嗜酸性粒细胞比例及中性粒细胞比例，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论 黄皮叶萃取物具有明显的镇咳、祛痰及平喘作用。
【摘要】目的 探讨密歇根神经病变筛查量表（MNSI）在诊断糖尿病周围神经病变（DPN）中的价值。方法 糖尿病患者267例分别进行MNSI筛查和神经电生理检查，依MNSI体检评分将患者分为A组（0~2.4分）112例、B组（2.5~ 4.4分）88例及C组（≥4.5分）67例，比较各组间的性别、年龄及病程等一般资料情况和神经电生理检查结果的差异。对MNSI问卷中可能影响DPN的问题进行逐步Logistic回归分析，将MNSI问卷评分和体检评分与上述相关指标进行相关性分析。结果（1）A组患者年龄、糖尿病病程低于B、C组，C组患者无波形比例（16.42%）高于其余2组（P < 0.05）。（2）A组患者的胫后神经运动神经波幅以及双下肢感觉、运动神经传导速度均高于B、C组，其DPN确诊率（50.89%）低于B、C组（P < 0.05）。（3）MNSI问卷中问题1、2、11及14是DPN的影响因素。（4）MNSI问卷评分与患者年龄、糖尿病病程呈正相关，与胫后神经运动神经波幅、双下肢感觉神经传导速度呈负相关；MNSI体检评分与患者年龄、糖尿病病程、人体质量指数呈正相关，与胫后神经运动神经波幅、双下肢感觉神经、运动神经传导速度呈负相关（P < 0.05）。结论 以MNSI问卷评分4分，体检评分2分为截点，能较好诊断出神经电生理异常，且DPN的检出率明显提高。
【摘要】目的 观察乌司他丁对重症急性胰腺炎（SAP）肺损伤大鼠的肺泡表面活性物质相关蛋白A（SP-A）含量的影响，探讨其对SAP肺脏损伤的保护机制。方法 SD大鼠60只，随机分为空白对照组、SAP模型组、乌司他丁组 3组，每组20只。通过胆胰管内逆行注入5%牛磺胆酸钠法建立大鼠SAP 致急性肺损伤模型，用ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中SP-A的含量，离心灌洗液行细胞分类计数，测量肺湿/干重比以判断肺水肿情况。结果 SAP组大鼠肺湿/干重比值、支气管肺泡灌洗液中的中性粒细胞含量高于空白对照组和乌司他丁治疗组，乌司他丁组大鼠肺湿/干重比值和中性粒细胞含量高于空白对照组(P < 0.05）；SAP组支气管肺泡灌洗液中SP-A含量和巨噬细胞低于空白对照组和乌司他丁组，乌司他丁组低于对照组，SAP组和乌司他丁组淋巴细胞高于空白对照组(P < 0.05)；3组大鼠肺泡灌洗液中总细胞数差异无统计学意义。结论 SAP肺损伤时肺泡内SP-A含量明显减少，乌司他丁对SAP时肺泡内SP-A起保护作用。
【摘要】目的 探讨射频热凝靶点消融术在临床治疗椎间盘疾患中的疗效。方法 收集130例经CT或MRI检查符合适应证患者的临床资料，其中65例患者（A组）应用射频热凝靶点消融术治疗，其余65例患者（B组）采取常规保守治疗；对2组患者的一般临床资料和治疗后3个月内的优良率进行分析。结果 A组65例患者，经过射频热凝消融术治疗后3个月评估，其中49例治疗效果达优级，11例治疗效果良好，4例效果较差，1例无效，优良率92.3%；B组65 例患者，经过保守治疗后3个月评估，其中27例治疗效果达优级，16例治疗效果良好，14例效果较差，8例无效，优良率66.2%。治疗后24 h、1周、1个月、3个月，射频热凝靶点消融术治疗椎间盘疾患的优良率均大于常规保守治疗，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 射频热凝靶点消融术是目前微创领域治疗椎间盘疾患的一种安全、有效的治疗方法。
【摘要】目的 探讨蝎毒多肽提取物(PESV) 对人膀胱癌T24细胞增殖的抑制作用及其机制。方法 采用体外培养法培养T24细胞，应用MTT法检测对照组和实验组（不同浓度PESV）处理膀胱癌T24细胞后的增殖变化；倒置显微镜观察其对T24细胞形态的影响；RT-PCR检测实验组（低剂量、中剂量及高剂量）BAX和Bcl-2的mRNA的表达变化。结果：PESV能显著抑制T24细胞的增殖，呈现时间和剂量依赖性，差异具有统计学意义（P < 0.01），24 h抑制率接近50% 的T24细胞生长浓度为75 mg/L；低、中及高浓度PESV均可致T24细胞生长明显抑制，出现典型细胞凋亡形态；和对照组比较，实验组BAX mRNA和BAX/Bcl-2 mRNA表达升高，Bcl-2 mRNA表达下降，差异有统计学意义（P < 0.01）。结论 PESV对膀胱癌T24细胞具有明显抑制作用，其诱导T24细胞凋亡的作用可能与上调BAX和下调Bcl-2 的表达有关。
【摘要】目的 探讨夫精宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的相关影响因素。方法 回顾性分析3 998个IUI周期，对女方年龄、不孕年限等因素与临床妊娠率的关系进行统计分析。结果 3 093例患者行3 998个IUI周期，有547例获临床妊娠，周期妊娠率为13.7%。不同年龄、不孕年限、IUI周期数、治疗方案、前向精子数量、授精时机、优势卵泡直径间周期妊娠率差异均有统计学意义，而不同不孕类型、不孕原因、输卵管通畅状况、子宫内膜厚度、内膜类型各组间周期妊娠率差异均无统计学意义(P > 0.05)。非条件多因素逐步Logistic回归分析显示女方年龄增加、IUI周期数较多为IUI 结局的危险因素，而HMG方案与来曲唑方案、前向运动精子数量(5～10)×106条及输卵管通畅为IUI结局的保护因素。结论 女性年龄、IUI周期数、治疗方案、前向运动精子数量及输卵管通畅状况为影响IUI妊娠率的重要因素。
【摘要】目的 探讨脂氧素（LX）对子日前期大鼠血清NO浓度的影响，为其治疗妊娠高血压疾患奠定基础。方法 随机将30只妊娠大鼠分为正常组（生理盐水）、内毒素组（内毒素）和LX组（内毒素+LXA4），每组10只。小剂量内毒素建立子日前期大鼠模型，LX组于注入内毒素当天，尾静脉注LXA4注射液，正常组和内毒素组大鼠尾静脉注射等量的生理盐水，确定模型建立成功后，于孕前、妊娠第8、15、18天测量孕鼠血压、蛋白尿和LX水平，孕第20天手术取出子鼠，测量新生鼠体质量，同时采用硝酸还原酶法测定孕鼠腹主动脉血清NO浓度。双抗体夹心法测定大鼠LX 水平。结果 大鼠内源性脂氧素水平随孕周有所升高，孕第18天内毒素组大鼠脂氧素水平较正常组有所下降。LX 组子鼠体质量及NO浓度高于内毒素组，血压及尿蛋白含量低于内毒素组，差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 脂氧素A4对子日前期大鼠模型有治疗作用。
