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2014年, 第42卷, 第1期
刊出日期：2014-01-15 上一期    下一期
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论著

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下调HER2磷酸化水平对骨肉瘤细胞U2-OS体外增殖转移的抑制作用研究 张志宏,龙新华,刘志礼,王恒,汪逃芳,朱粮博 2014, 42 (1):  1-4 .  摘要 ( 867 )   PDF(536KB) ( 3406 )   [摘要] 【摘要】 目的 探讨下调人类表皮生长因子受体2 （HER2） 磷酸化水平对骨肉瘤细胞U2-OS体外增殖、 侵袭转 移能力的影响。方法 采用不同浓度 （5、 10、 20 、 30、 40 μmol/L） 的HER2磷酸化抑制剂二甲苯磺酸拉帕替尼作用骨肉瘤细胞U2-OS。四甲基偶氮唑盐 （MTT） 检测作用不同时间 （24、 48、 72 h） 细胞的增殖能力， 并计算出24 h药物的半数抑制浓度 （IC50 ）。10 μmol/L二甲苯磺酸拉帕替尼作用U2-OS细胞， Western blot 检测磷酸化HER2 （p-HER2） 蛋白表达水平； Wound healing 和 Transwell invasion实验检测细胞迁徙、 侵袭能力。结果 二甲苯磺酸拉帕替尼显著抑制U2-OS细胞的增殖， 并且呈时间、 剂量依赖性； 二甲苯磺酸拉帕替尼作用24 h后， 细胞中p-HER2蛋白表达水平显著低于阴性对照组 （0.093±0.033 vs 0.306±0.033）；细胞迁徙率低于阴性对照组 （%:32.70±3.00 vs 94.52±4.76）， 穿膜细胞数低于阴性对照组 （个/视野： 37±5 vs 85±10）。结论 体外下调U2-OS细胞中HER2磷酸化水平能显著抑制U2-OS细胞的增殖、 迁徙和侵袭， HER2有望成为抗骨肉瘤侵袭转移的分子靶点。 相关文章 | 计量指标

短篇与病例报告

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肺内脂肪瘤一例报告 宋新宇1 ,曾凡军1 ,陈世雄2 ,高宝安2 ,杨卫兵3 2014, 42 (1):  4-4 .  摘要 ( 797 )   PDF(536KB) ( 3514 )   相关文章 | 计量指标

论著

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SchB对UVA损伤HaCat保护作用的研究 马东东 2014, 42 (1):  5-6 .  摘要 ( 697 )   PDF(262KB) ( 3041 )   目的 探讨五味子乙素 （SchB） 对长波紫外线 （UVA） 诱导永生化人角质形成细胞 （HaCat细胞） 损伤后的保护作用及其可能的作用机制。方法 用 5 J/cm2的UVA照射HaCat细胞， 给予不同浓度的SchB （0.1、 0.01、 0.001、0.000 1 μmol/L） 处理UVA损伤后的HaCat细胞， 检测细胞超氧化物歧化酶 （SOD） 及谷胱甘肽过氧化物酶 （GSH-Px）的活性， 乳酸脱氢酶 （LDH） 及NO含量。结果 UVA照射HaCat细胞后， SOD、 GSH-Px活性降低， LDH及NO含量升高， 给予不同浓度的SchB均能显著提高SOD、 GSH-Px活性， 降低LDH及NO含量， 提高HaCat细胞的存活率， 尤其以0.001 μmol/L SchB的保护作用最强。结论 0.001 μmol/L SchB减轻UVA对HaCat细胞损伤的效果最佳。 相关文章 | 计量指标

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氟尿嘧啶植入剂对大肠癌患者外周血survivin、caspase-3、CD44V6的影响 管小倩1 ,颜丽萍2 ,田小林3 ,石晓萍1 ,李弘2 2014, 42 (1):  7-9 .  摘要 ( 673 )   PDF(532KB) ( 2950 )   目的 检测大肠癌患者根治术中植入氟尿嘧啶植入剂后外周血survivin、 caspase-3、 CD44V6的变化，探讨其对肿瘤微转移及预后的影响。方法 64例大肠癌患者 （Dukes B期、 C期） 随机分为治疗组和对照组， 每组32例。2组均行标准根治术， 治疗组术中植入氟尿嘧啶植入剂； 对照组术中未应用此药。采用RT-PCR方法测定手术前后外周血中survivin、 caspase-3表达水平， 流式细胞术检测CD44V6含量。结果 术前2组survivin、 caspase-3、CD44V6的水平差异无统计学意义 （P＞0.05）； 术后14 d， 治疗组survivin水平 （0.362±0.183） 低于对照组 （0.585±0.207）， caspase-3水平（2.001±0.146） 高于对照组 （1.654±0.111）； 术后CD44V6水平治疗组 （1.857±0.535） 和对照组（3.471±0.496）明显低于术前的 （9.557±1.170） 和 （9.729±0.943）， 且治疗组CD44V6水平低于对照组 （均P＜0.05）。结论 术中植入氟尿嘧啶植入剂， 对大肠癌的微转移及预后有重要意义， 有望提高大肠癌术后的远期疗效。 相关文章 | 计量指标

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土槿乙酸对人肝癌细胞中血管内皮生长因子表达的影响 祝平 2014, 42 (1):  10-12 .  摘要 ( 718 )   PDF(302KB) ( 3296 )   目的 探讨土槿乙酸 （PAB） 对人肝癌细胞BEL-7402中血管内皮生长因子 （VEGF） 表达的影响。方法 以0 （对照组）、 0.5、 1.0、 2.0、 4.0、 8.0 μmol/L PAB处理人肝癌细胞BEL-7402， 培养6 h， 0.4%台盼蓝染色， 在显微镜下观察并计算细胞活率。采用WST-8法检测细胞增殖， RT-PCR法检测人肝癌细胞BEL-7402中VEGF mRNA表达，Western Blot检测VEGF蛋白表达。结果 不同剂量PAB处理的人肝癌细胞BEL-7402的细胞增殖率与对照组比较差异无统计学意义。随着PAB浓度的增加， VEGF mRNA表达与对照组 （2.53±0.07） 相比分别降低至1.90±0.02、 1.31±0.03、0.86±0.04、 0.60±0.03、 0.34±0.02， 差异有统计学意义 （P＜0.01）， VEGF 蛋白表达与对照组（3.06±0.15） 相比分别降低至2.60±0.09、 2.42±0.07、 1.85±0.05、 0.92±0.05、 0.60±0.04， 差异有统计学意义 （P＜0.01）。结论 PAB可抑制人肝癌细胞BEL-7402中VEGF mRNA和蛋白的表达。 相关文章 | 计量指标

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糖尿病脂肪肝患者血浆CHGA与ATGL水平相关性研究 刘玉清 2014, 42 (1):  13-16 .  摘要 ( 732 )   PDF(297KB) ( 2953 )   目的 探讨2型糖尿病 （T2DM） 合并非酒精性脂肪肝 （NAFLD） 患者血浆嗜铬蛋白A （CHGA） 与脂肪组织三酰甘油脂肪酶 （ATGL） 的相关性。方法 采用酶联免疫吸附法检测T2DM合并NAFLD组 （A组， 74例）、 T2DM不合并NAFLD组 （B组， 76例） 和正常对照组 （NC组， 75例） 血浆CHGA和ATGL水平， 分析各代谢指标与CHGA、 ATGL的相关性， 回归分析T2DM合并NAFLD的影响因素。结果 血浆CHGA （μg/L） 水平在A组 （83.15±9.46）、 B组 （70.90±2.75） 均高于NC组 （46.74±8.15）， A组高于B组 （均P < 0.01）。血浆ATGL （μg/L） 水平在A组 （21.36±13.42）、 B组（40.29±22.83） 均低于NC组 （72.30±26.41）， A组低于B组 （均P < 0.01）。在A组患者中， 血浆CHGA与ATGL、 碳水化合物氧化率呈负相关， 与空腹胰岛素 （FINS）、 胰岛素抵抗指数 （HOMA-IR）、 游离脂肪酸 （FFA）、 脂肪氧化率呈正相关； 血浆ATGL水平与体质指数 （BMI）、 FINS、 胆固醇 （TC）、 三酰甘油 （TG）、 HOMA-IR呈负相关， 与FFA呈正相关。多元逐步线性回归分析显示： FINS、 ATGL、 FFA是影响CHGA水平的因素。Logistic回归分析显示： CHGA、 ATGL、 FFA水平是T2DM合并NAFLD的影响因素。结论 血浆CHGA和ATGL与糖脂、 能量代谢密切相关， 且两者可能通过相互作用影响T2DM合并NAFLD的发生发展。 相关文章 | 计量指标

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不同年龄患者D-二聚体排除诊断静脉血栓临界值的研究 任静 2014, 42 (1):  17-19 .  摘要 ( 1019 )   PDF(309KB) ( 3094 )   目的 分析健康人群和住院患者血浆D-二聚体水平随年龄增长的变化特征， 探讨不同年龄段血浆D-二聚体排除诊断老年人静脉血栓栓塞 （VTE） 的临界值。方法 选择健康体检者6 717例和住院患者2 976例。采用法国生物梅里埃VIDAS荧光免疫分析仪测定血浆D-二聚体水平。结果 40岁以上健康人群随年龄增长， 血浆D-二聚体水平显著增高 （P < 0.01）， 住院患者各年龄组血浆D-二聚体水平存在同样变化趋势， VTE发生率也随年龄增加而增加。D-二聚体诊断≤40岁组患者VTE的临界值为504 μg/L， 敏感度为100.0%； 41~60岁组的临界值为565 μg/L，敏感度为96.2%； 61~74岁组的临界值为817 μg/L， 敏感度为80.8%； ≥75岁组的临界值为1 024 μg/L， 敏感度为73.1%。结论 血浆D-二聚体水平随年龄的增长而增高， 老年患者D-二聚体排除诊断VTE的临界值高于其他年龄组， 但诊断敏感度显著下降。 相关文章 | 计量指标

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幽门螺杆菌感染对儿童功能性消化不良胃电参数的影响 赵煜,刘风林,甄丽娜 2014, 42 (1):  20-23 .  摘要 ( 727 )   PDF(290KB) ( 2980 )   目的 通过多导胃电图方法探讨幽门螺杆菌 （HP） 感染与功能性消化不良 （FD） 的关系。方法 163例FD患儿， 包括103例HP感染 （A组）、 60例无HP感染 （B组）， 同时选22例无消化道症状患儿为对照组 （C组）。3组均进行多导胃电图检测， 包括正常慢波百分比 （N%）、 胃动过缓百分比 （B%）、 胃动过速百分比 （T%）、 胃动节律不齐百分比 （A%）， 胃电频率及功率包括主频率 （DF） 及主功率 （DP）， 餐后/餐前胃电主功率比（P/R）， 分析胃电描记数据。并对A组中84例治疗后HP转阴患儿的治疗前及治疗后胃电参数进行比较。结果 A组与B组比较， 不同慢波频率的百分比差异餐后较餐前明显， 餐前餐后DF、 DP的变化均不明显。84例HP转阴患儿治疗前后比较， 不同慢波频率的百分比改善不明显， 但餐前餐后DF、 DP及P/R改善均较明显。结论 多导胃电图显示HP治疗对改善HP感染的FD患儿餐后症状有很大益处。 相关文章 | 计量指标

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256层螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变的临床价值 李宁,李海涛 2014, 42 (1):  24-26 .  摘要 ( 1353 )   PDF(469KB) ( 3349 )   目的 评价256层螺旋CT冠脉成像 （CTA） 诊断及分级评价冠心病的临床应用价值。方法 分析256层螺旋CTA和选择性冠脉造影术 （CAG） 检查的疑似或已确诊冠心病的101例患者资料。基于分血管节段后， 共计1 313段血管被评估。以CAG为金标准， 评价CTA诊断冠心病 （冠脉存在狭窄程度≥50%病变节段） 的准确性； 再分析CTA诊断冠脉分级评价 （轻度狭窄： <50％； 中度狭窄： 50％~75％； 重度狭窄： 76％~100％， 包括完全闭塞） 的准确性。结果 256层螺旋CTA诊断冠心病的灵敏度为94.87%、 特异度为52.17%、 阳性预测值为87.06%、 阴性预测值为75.00%。256层螺旋CTA分级评价冠脉狭窄程度的准确性： 轻度、 中度、 重度狭窄的灵敏度分别为44.23%、40.00%、51.77%。结论 256层螺旋CTA判断冠脉狭窄程度能力仍显不足， 但可作为可疑冠心病患者的筛查手段或低危冠心病患者的复查手段。 相关文章 | 计量指标

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RhoB和E-cadherin在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义 谭祎媚1 ,张逊2 ,徐美林3 ,王菁4 ,徐医军2 2014, 42 (1):  27-30 .  摘要 ( 697 )   PDF(839KB) ( 3232 )   目的 探讨非小细胞肺癌 （NSCLC） 中RhoB和E-钙黏蛋白 （E-cadherin） 的表达及其临床意义。方法采用免疫组化Super Pic TureTMPolymer二步法， 检测116例NSCLC组织 （NSCLC组） 和同期116例正常余肺组织 （正常组） 中RhoB和E-cadherin的表达， 并分析其表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果 NSCLC组RhoB、 E-cad?herin阳性表达率均低于正常组 （57.76% vs 87.07%， 54.31% vs 85.34%， 均P＜0.01）。NSCLC组织中RhoB的表达强度在不同肿瘤病理类型、 肿瘤分化程度及淋巴结转移情况间的差异有统计学意义， E-cadherin的表达强度在不同TNM分期、 肿瘤分化程度及淋巴结转移情况间的差异有统计学意义。NSCLC组RhoB与E-cadherin的表达呈正相关 （r=0.503， P＜0.01）。RhoB高表达的患者3年生存率高于低表达者 （83.93% vs 40.00%， Log-rank χ2=18.992， P < 0.01）； E-cadherin高表达的患者3年生存率高于低表达者 （85.11% vs 44.93%， Log-rank χ2=16.680， P < 0.01）。RhoB和E-cad?herin共同低表达、 淋巴结转移是影响NSCLC患者预后的危险因素。结论 RhoB与E-cadherin在NSCLC组织中的表达呈现较好的相关性， 检测二者的表达对判断NSCLC患者的临床病理学特征及预后有一定提示作用。 相关文章 | 计量指标

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基牙预备体表面粗糙度及水门汀配伍选择对粘接强度的影响 隋磊,章慧丰,余培 2014, 42 (1):  31-34 .  摘要 ( 814 )   PDF(556KB) ( 3019 )   目的 研究固定修复中预备体表面粗糙度及不同水门汀材料对粘接强度的影响， 为临床备牙旋转器械及水门汀的选择提供参考依据。方法 制作牙本质试件60个， 随机均分为A、 B、 C 3组， 分别采用3种粒度 （125、60、 28 μm） 的金刚砂车针进行牙体预备。各组随机抽取2个预备体试件， 扫描电镜下行微观形貌观察； 剩余18个试件经表面粗糙度测量后均分为3个亚组， 分别采用聚羧酸锌水门汀 （ZP）， 玻璃离子水门汀 （GI）以及树脂改良型玻璃离子水门汀 （RMGI） 将钴铬合金金属铸件粘接于预备体表面， 测定剪切粘接强度， 并记录断裂的类型。结果 A、 B、C 3组试件表面粗糙度及粘接强度均依次降低； 3种水门汀材料中， RMGI粘接强度最高， ZP与GI粘接强度差异无统计学意义； 不同配伍亚组中， A-RMGI亚组粘接强度最高， B-RMGI亚组次之， C-ZP、 C-GI亚组最低； 表面粗糙度与水 门汀种类两因素之间不具有交互作用； A组断裂模式以Ⅰ、 Ⅱ型为主， B组各断裂模式分布较为均衡， 而C组以Ⅱ、 Ⅲ型断裂模式居多。结论 预备体表面粗糙度与粘接强度有关； 3种水门汀材料中RMGI粘接效果最好； 表面粗糙度与 水门汀种类间不存在配伍优选情况。 相关文章 | 计量指标

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伊布利特及胺碘酮转复房颤时对Tpeak-end/QT的影响 杨琦1 ,姚青海1 ,吴尚勤2 ,孙姗3 ,程爱娟4 ,李鹏，2 2014, 42 (1):  35-37 .  摘要 ( 824 )   PDF(266KB) ( 3472 )   目的 探讨伊布利特在转复房颤过程中对患者跨壁复极异质性及室性心律失常的影响。方法 房颤发病在48 h~7 d的患者87例分入伊布利特组和胺碘酮组， 比较2组房颤转复成功率； 分析2组患者用药前、 用药4 h内QT间期以及Tpeak-end/QT间期比值的变化。结果 伊布利特组房颤转复成功率明高于胺碘酮组 （61.7% vs40.7%， P＜0.05）； 伊布利特组QT间期在用药后较用药前显著延长、 Tpeak-end/QT间期比值增大 （P＜0.05）， 分别在用药后2 h、 1 h恢复用药前水平 （P＞0.05）。胺碘酮组QT间期显著延长 （P＜0.01）， 持续至用药后4 h， 但Tpeak-end/QT间期比值在用药前后无明显变化 （P＞0.05）。结论 伊布利特房颤转复成功率高于胺碘酮； 但伊布利特在用药后跨壁复极异质性有所增加， 即室性心律失常的风险增加， 并可在1 h内恢复正常。 相关文章 | 计量指标

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脂联素与慢性阻塞性肺病相关性研究 张德刚 2014, 42 (1):  38-40 .  摘要 ( 776 )   PDF(270KB) ( 3015 )   目的 研究脂联素与慢性阻塞性肺病 （COPD） 患者肺功能、 年龄、 性别的相关性。方法 选择COPD急性加重期 （急性加重组） 和稳定期 （稳定组） 患者各60例， 另择60例健康者为对照组， 3组男、 女均各30例， 采用ELISA 法检测血清脂联素， 使用肺功能测试仪测量并计算FEV1/FVC、 FEV1%预计值和RV/TLC。结果 急性加重组总体、男性和女性脂联素水平均高于稳定组和对照组， 且稳定组高于对照组 （均P＜0.05）； 3组女性脂联素水平均高于男性 （均P＜0.05）。急性加重组和稳定组FEV1%、 FEV1/FVC预计值均低于对照组， 且急性加重组和稳定组的RV/TLC均 高于对照组 （均P＜0.05）。急性加重组与稳定组血清脂联素水平与FEV1%预计值、 FEV1/FVC均呈负相关， 与RV/TLC呈正相关 （均P＜0.01）。除正常男性血清脂联素与年龄呈正相关 （r=0.943， P＜0.01） 外， 其余组二者均无相关性 （P＞0.05）。结论 COPD患者血清脂联素水平明显升高， 推测脂联素起促炎作用并与气道阻力有关； 血清脂联素存在性别差异， 并可能与年龄有关。 相关文章 | 计量指标

短篇论著

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磷酸肌酸钠对老年高血压并心力衰竭患者血浆CT-1、NT-proBNP的影响 殷国田1 ,杨萌1 ,解娜2 ,李波1 ,黄艳梅1 ,魏旭明1 ,任明芬3 2014, 42 (1):  41-43 .  摘要 ( 613 )   PDF(291KB) ( 3378 )   目的 探讨磷酸肌酸钠对老年高血压并心力衰竭 （心衰） 患者血浆心肌营养素-1 （CT-1）、 N末端B型利钠肽原 （NT-proBNP） 水平的影响。方法 选择年龄≥65岁的高血压并心衰患者76例， 分层随机法分为治疗组和对照组各38例， 对照组常规抗心衰治疗， 治疗组常规抗心衰治疗加用磷酸肌酸钠， 2周后评定2组血浆CT-1、 NT-proB?NP的变化及心衰症状情况。血浆CT-1水平采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 （ELISA） 测定， NT-proBNP水平采用锐普荧光干式定量分析仪检测。结果 治疗后2组血浆CT-1、 NT-proBNP水平均较治疗前降低 （P＜0.01）， 治疗组血浆CT-1、 NT-proBNP水平较对照组下降更明显 （P＜0.05）。治疗组总有效率89.47%， 高于对照组的71.05% （P＜0.05）。治疗组1周心衰症状改善21例， 2周13例， 对照组1周9例， 2周18例。结论 常规治疗加用磷酸肌酸钠可降低老年高血压并心衰患者血浆CT-1和NT-proBNP水平， 在更短的时间内改善患者心力衰竭症状。 相关文章 | 计量指标

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MMP-9和Ki67在胰腺癌中表达的意义 孙宇1 ,孙宁2 ,杨绍时1 ,宋国栋1 ,陈剑秋1 2014, 42 (1):  44-46 .  摘要 ( 1125 )   PDF(513KB) ( 3293 )   目的 探讨胰腺癌中基质金属蛋白酶 （MMP） -9与Ki67表达的相关性及其临床意义。方法 采用S-P免疫组化染色技术， 检测100例胰腺癌中MMP-9及Ki67的表达情况， 分析其表达水平与年龄、 肿瘤大小、 淋巴结转移、 TNM分期、 分化程度及术后生存时间的相关性。结果 100例胰腺癌中， MMP-9高表达46例 （46%）， Ki67高表达53例（53%）， 且淋巴结有转移、 TNM分期级别高、 病理分化程度低患者的MMP-9和Ki67的表达高于无淋巴结转移、TNM分期级别低和病理分化程度高的患者 （P＜0.05）， 不同年龄、 肿瘤直径间MMP-9和Ki67的表达差异无统计学意义。MMP-9与Ki67表达呈正相关 （rs=0.405， P＜0.05）。生存结局与年龄、 淋巴结转移、 病理分化程度、 MMP-9表达相关， 与肿瘤大小、 局部浸润及Ki67表达无关。结论 MMP-9与Ki67表达在胰腺癌的侵袭中起协同作用。MMP-9表达对于判断预后和指导治疗具有一定的临床价值。 相关文章 | 计量指标

实验研究

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基于RNA测序的尼古丁影响下大鼠前额叶皮质的基因表达分析 张莉华1 ,李明定2 ,王举1 2014, 42 (1):  47-50 .  摘要 ( 806 )   PDF(394KB) ( 3151 )   目的 研究尼古丁处理对大鼠前额叶皮质 （PFC） 中基因表达的影响。方法 24只F344大鼠随机分为实验组和对照组， 每组12只， 分别注射尼古丁水溶液或生理盐水17 d。药物处理结束后， 从每只大鼠大脑采集PFC组织。然后采用RNA测序 （RNA-Seq） 技术对24只大鼠大脑PFC区域的mRNA进行测序， 测出的读段利用Bowtie、Tophat及Cufflinks等生物信息学工具比对到参考基因组上并测量转录子表达水平。随后采用统计学方法确定表达水平在实验组和对照组发生显著变化的基因， 并进一步分析了这些基因的功能类别及与其相关的生化通路。结果 通过分析每个转录子在处理组和对照组的表达水平， 确定了在尼古丁影响下的表达水平发生显著变化的基因885个。在这些基因中， 与多个Gene Ontology生物学过程如G蛋白偶联受体信号通路、 蛋白质泛素化和神经递质吸收等， 以及生化通路如胰岛素信号、 阿尔茨海默病和长时程增强等相关的基因均显著富集。结论 尼古丁处理可能调节大脑PFC区域神经信号传导和能量代谢等生物学过程。 相关文章 | 计量指标

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热敏灸对脑缺血再灌注损伤大鼠SOD、MDA的影响 肖爱娇 2014, 42 (1):  51-53 .  摘要 ( 610 )   PDF(385KB) ( 3209 )   目的 观察热敏灸对局灶性脑缺血再灌注损伤模型大鼠超氧化物歧化酶 （SOD） 的活性、 表达和丙二醛（MDA） 含量的影响， 以阐明热敏灸减轻脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法 雄性SD大鼠36只， 分为假手术组、 模型组、 艾灸组和热敏灸组。采用线栓法闭塞大脑中动脉2 h后进行再灌注， 制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型； 比色法测定SOD活性和MDA含量； Western blot技术检测大鼠大脑皮质SOD2蛋白的表达。结果 热敏灸组大鼠血清和大脑皮质SOD活性 （22.78±1.31） U/mL、（4 909.6±1 345.6） U/g均高于模型组 （20.17±1.12） U/mL、（2 602.0±1 515.5） U/g， 血清和大脑皮质MDA含量 （3.78±2.00） μmol/L、（1 226.5±38.4） nmol/g均低于模型组 （16.82±6.70） μmol/L、（1 905.6±478.6） nmol/g； 大脑皮质SOD2蛋白表达量 （0.974±0.166） 高于模型组的 （0.702±0.040）。结论 热敏灸具有减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的作用， 提高SOD活性和表达、 降低氧自由基含量可能是其作用机制之一。 相关文章 | 计量指标

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N-乙酰半胱氨酸对辐射致小鼠骨髓单个核细胞损伤的保护作用 张俊伶1 ,路璐2 ,李德冠2 ,吴红英2 ,孟爱民2 2014, 42 (1):  54-57 .  摘要 ( 795 )   PDF(449KB) ( 3065 )   目的 观察抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸 （NAC） 对辐射致小鼠骨髓单个核细胞 （BMMNCs） 损伤的保护作用， 进一步探讨其可能的作用机制。方法 实验分为对照组、 辐射组 （辐射剂量1、 4 Gy）、 辐射加NAC组 （辐射1、 4 Gy前30 min各组加入NAC）。按分组不同将2×106/mL浓度细胞悬液与RPMI-1640培养基和2×10-5mol/L NAC溶液加入2 mL无菌EP管内， 37 ℃ CO2孵箱内孵育30 min后γ射线分别辐射1、 4 Gy。生物发光法检测小鼠BMMNCs细胞活力、活性氧检测探针 （DCFH-DA） 检测细胞内活性氧 （ROS） 水平、 集落形成数目检测克隆形成能力。结果 辐射暴露4Gy后， 辐射组小鼠BMMNCs细胞活力 （发光值： 284 296.7±16 541.2）， 明显低于对照组的 （848 586.7±61 404.4）； 辐射暴露1 Gy后， 辐射组细胞内ROS水平 （荧光值： 6 750.0±103.5） 高于对照组的 （5 710.7±56.2）， 小鼠BMMNCs克隆形成能力辐射组为 （626.7±51.3） 克隆数/105细胞， 低于对照组的 （986.7±100.7） 克隆数/105细胞； 而辐射加NAC组， 与辐射组比较小鼠BMMNCs细胞活力增加至发光值352 770.0±23 466.1、 细胞内ROS水平下降至荧光值5430.0±61.0、BMMNCs克隆形成能力增加至 （773.3±49.3） 克隆数/105细胞。结论 NAC对辐射暴露小鼠BMMNCs损伤可能是通过降低细胞内ROS水平达到保护作用。NAC可以作为后续实验研究的阳性对照药。 相关文章 | 计量指标

短篇与病例报告

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重型颅脑损伤术后术区多发脓肿、脑出血并对侧硬膜下积液一例报告 赵显清 2014, 42 (1):  57-57 .  摘要 ( 629 )   PDF(541KB) ( 3278 )   相关文章 | 计量指标

实验研究

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辛伐他汀对胶原诱导关节炎大鼠的治疗机制探索 王友莲1 ,杨明峰1 ,尚可1 ,皮慧2 2014, 42 (1):  58-61 .  摘要 ( 634 )   PDF(861KB) ( 2930 )   目的 以胶原诱导关节炎 （CIA） 大鼠为模型， 观察辛伐他汀对其血清细胞因子及滑膜组织天冬氨酸蛋白水解酶-3 （Caspase-3） 表达的影响， 探索辛伐他汀治疗类风湿关节炎的可能机制。方法 使用牛Ⅱ型胶原建立CIA模型， 将造模成功的大鼠 （16只） 均分为模型组及药物组， 未造模者 （7只） 为对照组。药物组用2.0 mg/ （kg·d） 灌胃， 对照组和模型组用无菌注射用水5 mL/ （kg·d） 灌胃。记录大鼠关节炎评分 （AI） 和足趾容积， 每周1次； 初次免疫后第42天， 眼内眦取血采用ELISA法检测各组血清肿瘤坏死因子 （TNF） -α、 白细胞介素 （IL） -6水平， 处死大鼠取后肢踝关节进行HE染色， 并用免疫组织化学检测滑膜组织Caspase-3表达。结果 药物组和模型组AI在初次免疫后21 d开始下降， 35 d后药物组均低于模型组 （均P＜0.05）。2组足趾容积于初次免疫14 d后缓慢下降， 但仍明显高于对照组； 35、 42 d时药物组均低于模型组 （均P＜0.05）。初次免疫后42 d， 药物组TNF-α和IL-6水平均低于模型组，高于对照组 （均P＜0.05）。药物组较模型组踝关节滑膜组织增生明显减轻， 仅有少量炎细胞浸润， Caspase-3的表达明显上调。结论 辛伐他汀可明显抑制CIA大鼠血清TNF-α、 IL-6的分泌， 上调滑膜组织Caspase-3的表达及减轻滑膜组织增生。 相关文章 | 计量指标

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清醒大鼠高胰岛素-正血糖钳夹技术的建立和应用 冯悦华1 ,罗光华1 ,陈立新2 2014, 42 (1):  62-64 .  摘要 ( 819 )   PDF(540KB) ( 3280 )   目的 建立大鼠高胰岛素-正血糖钳夹模型， 并探讨短期输注脂肪乳对清醒状态下大鼠葡萄糖输注率（GIR） 的影响。方法 SPF级雄性SD大鼠10只， 随机数字表法分为2组， 每组5只。采用颈动、 静脉插管技术， 分别经颈静脉给予SD大鼠输注20%脂肪乳 （脂肪乳组） 和5%葡萄糖6 h （对照组）， 行高胰岛素-正血糖钳夹实验测定血浆游离脂肪酸（FFA） 和GIR。结果 与葡萄糖输注的对照组比较， 脂肪乳组大鼠输注20%脂肪乳6 h后， 血浆FFA水平升高到对照组的17.6倍 （P < 0.01）， GIR下降了27% （P < 0.001）， 胰岛素抵抗非常明显。结论 成功建立大鼠高胰岛素-正血糖钳夹技术， 给大鼠输注脂肪乳可导致明显的胰岛素抵抗。 相关文章 | 计量指标

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芦根乙醇提取物对糖尿病小鼠肝糖原含量及糖原合成酶的影响 张默函 2014, 42 (1):  65-67 .  摘要 ( 637 )   PDF(532KB) ( 3456 )   目的 探讨芦根乙醇提取物对链脲佐菌素 （STZ）诱导的糖尿病小鼠肝糖原含量及糖原合成酶 （GS）的影响。方法 正常对照组小鼠10只， 糖尿病小鼠随机分为模型对照组、 高剂量组和低剂量组，每组10只。应用组织化学糖原（PAS） 染色法检测各组小鼠肝糖原含量， 应用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR） 和蛋白质免疫印迹法（West?ern-blot）法检测各组实验小鼠肝脏GS mRNA和蛋白的表达。结果 PAS染色后模型对照组肝糖原含量明显减少，低剂量组、 高剂量组较模型对照组明显增多 （P＜0.01）， 其中高剂量组最为明显； 模型对照组GS mRNA和GS蛋白均低于其他3组， 低剂量组低于高剂量组 （P＜0.05）。结论 芦根乙醇提取物对糖尿病小鼠肝糖原含量具有正向促进作用， 其机制可能是通过提高肝糖原合成酶的表达而起作用。 相关文章 | 计量指标

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降钙素和1，25维生素D拮抗牙周炎大鼠牙槽骨丧失的疗效观察 许崇游 2014, 42 (1):  68-70 .  摘要 ( 808 )   PDF(281KB) ( 3318 )   目的 探讨降钙素与1,25维生素D对牙周炎导致大鼠牙槽骨丧失的影响。方法 雄性Wistar大鼠125只随机分为空白对照组 （A组）、 牙周炎对照组 （B组）、 降钙素治疗组 （C组， 降钙素溶于生理盐水， 2 μg/kg， 皮下注射）、1,25维生素D治疗组 （D组， 维生素D溶于花生油中， 2 μg/kg， 灌胃）、 降钙素和1,25维生素D联合治疗组 （E组）， 每组25只。用正畸结扎丝结扎上颌磨牙牙颈部加高糖软食的方法建立牙周炎大鼠模型。在第2、 4、 6和8周末各组处死5只大鼠， 测量双侧上颌第一磨牙牙周探诊深度 （PD）， 观察牙槽骨水平； 第8周末各组采取10只大鼠腹部降主动脉血，用酶联免疫吸附试验法 （ELISA） 检测血清中的骨碱性磷酸酶 （BALP） 及骨钙素 （OC） 的浓度。结果 4周、 6周、 8周时E组大鼠的PD低于B、 C、 D组 （P＜0.05）。6周、 8周时E组大鼠牙槽骨丧失水平低于B、 C、 D组 （P＜0.05）。第8周时E组BALP及OC浓度显著高于B、 C、 D组 （P＜0.05）。结论 降钙素和1,25维生素D均能部分拮抗牙周炎导致的牙槽骨丧失， 二者联合应用效果更佳。 相关文章 | 计量指标

流行病学调查

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涿州市尿路结石的流行病学现状及危险因素分析 王艳玲1 ,王轩久2 2014, 42 (1):  71-73 .  摘要 ( 701 )   PDF(302KB) ( 2985 )   目的 分析涿州市尿路结石的流行病学现状及危险因素。方法 采用分层整群随机抽样法对19 446例涿州市居民进行调查问卷， 内容包括体质量指数 （BMI）、 日饮水量、 甜食、 膳食口味、 食用油、 高蛋白膳食、 家族史等7种因素。采用1 ∶1比例选取与结石组基线资料匹配的正常人群为对照组， 比较2组上述7种因素。采用Logistic回归从BMI、 饮食习惯、 结石家族史等多方面综合分析尿路结石发病的危险因素。结果 17 854份有效问卷中， 明确诊断为尿路结石的患者为1 752例 （9.8%）， 男1 125例， 女627例， 30~岁和40~岁组最多， 共843例 （48.04%）。发病集中在第2、 3季度， 以输尿管结石为主。结石组与对照组间BMI、 日饮水量、 甜食、 膳食口味、 食用油、 高蛋白膳食、 尿路结石病家族史比较差异均有统计学意义。Logistic回归分析结果显示， 日平均饮水量较多、 BMI较低和喜食植物油是尿路结石的保护因素， 膳食口味偏咸、 喜欢甜食、 高蛋白饮食频率较高、 有家族史是尿路结石的危险因素。结论 尿路结石防治重点措施是控制体质量， 多饮水， 控制高蛋白、 高糖、 高盐食物的摄入。 相关文章 | 计量指标

短篇论著

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轻度认知障碍患者血管狭窄程度与脑电图功率谱改变的关系 姚扬 2014, 42 (1):  74-75 .  摘要 ( 627 )   PDF(796KB) ( 3060 )   目的 研究轻度认知障碍 （MCI） 患者的颅内血管狭窄程度与脑电功率谱改变的关系。方法 将71例MCI患者根据其头核磁血管检查 （MRA） 分为3组， 无血管狭窄 （A） 组28例、 轻度血管狭窄 （B） 组23例及重度血管狭窄 （C） 组20例， 进行常规脑电图 （EEG） 记录， 比较分析3组的主频分布和频段相对功率值。结果 与A组（4.10±0.03） mV2/Hz比较， B组 （3.22±0.03） mV2/Hz、 C组 （2.41±0.02） mV2/Hz脑电图α2频段相对功率值下降。δ频段相对功率值升高， 3组依次为（1.31±0.01） mV2/Hz、（1.62±0.01） mV2/Hz和 （2.12±0.02） mV2/Hz。θ/α1值随着血管狭窄程度升高， 3组依次为0.72±0.06、 0.81±0.05和1.27±0.05。结论 MCI患者α2、 δ频段相对功率值及θ/α1值对患者血管狭窄程度可能具有提示意义。 相关文章 | 计量指标

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肋间神经冷冻治疗老年人开胸术后疼痛的临床研究 李明江,张卫东,王旭晖,李晓平,刘祥,闫冬梅 2014, 42 (1):  76-77 .  摘要 ( 599 )   PDF(284KB) ( 3117 )   目的 研究肋间神经冷冻治疗在老年患者开胸手术中的应用价值。方法 将190例行开胸手术的老年患者随机分为肋间神经冷冻止痛组 （A组） 91例和静脉镇痛泵组 （B组） 99例， 记录2组患者手术时间、 拔除胸管时间、 术后平均住院时间及杜冷丁用量， 采用Prince-Henry术后疼痛评分法评估患者疼痛程度， 比较2组术后心肺并发症、 不良反应、 慢性疼痛和麻木的发生率。结果 2组手术时间 （min： 85.7±27.3 vs 82.8±31.8） 差异无统计学意义， A组拔除胸管时间 （d： 3.8±3.1 vs 5.2±2.4）、 术后住院时间 （d： 10.8±5.3 vs 14.4±4.7） 及杜冷丁用量 （mg： 54±39 vs326±147） 均少于B组 （均P＜0.05）。除全麻清醒后3 h、 3 d 和7 d 2组Prince-Henry评分无差异外， A组Prince-Henry评分均低于B组 （均P＜0.05）。术后6、 24、 48 h A组p(O2)均高于B组， p(CO2)均低于B组 （均P＜0.05）。A组术后并发症 （6.6% vs19.2%， χ2=6.586）、 不良反应发生率 （0 vs 23.2%， χ2=24.053） 均低于B组 （均P＜0.05）。2组慢性疼痛、 麻木的发生率差异无统计学意义。结论 肋间神经冷冻治疗老年人开胸术后疼痛的效果优于静脉镇痛泵。 相关文章 | 计量指标

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血府逐瘀胶囊治疗恶性肿瘤高凝状态的临床观察 蔡玉梅,牛雪娇,崔宇,吴晓静,庞雁,姚嫱 2014, 42 (1):  78-79 .  摘要 ( 1064 )   PDF(250KB) ( 3234 )   目的 探讨血府逐瘀胶囊治疗恶性肿瘤高凝状态的临床效果。方法 将72例存在高凝状态的恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组， 每组36例。治疗组在对症支持治疗的基础上口服血府逐瘀胶囊， 每日2次， 每次6粒 （2.4 g）， 28 d为1个疗程； 对照组单纯对症支持治疗。检测治疗前后外周血活化部分凝血酶时间 （APTT）、 凝血酶原时间 （PT）、 纤维蛋白原 （FIB）、 D-二聚体水平及血小板计数 （PLT）。结果 治疗后治疗组FIB、 D-二聚体和PLT降低，对照组D-二聚体升高， 治疗组FIB和D-二聚体均较对照组降低 （P＜0.05或P＜0.01）， 治疗组有效15例 （41.7%）， 对照组有效3例 （8.3%）， 2组有效率比较差异有统计学意义 （χ2=10.667， P＜0.05）。结论 血府逐瘀胶囊可以明显改善恶性肿瘤患者的高凝状态。 相关文章 | 计量指标

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5岁以上儿童川崎病的临床分析 刘力,李崇巍,马继军,李维超,曹阳 2014, 42 (1):  80-81 .  摘要 ( 964 )   PDF(297KB) ( 2965 )   目的 对比分析5岁以上儿童川崎病 （KD） 的临床及实验室特征， 旨为临床早期诊治提供依据。方法 回顾性分析我科≥5岁 （≥5岁组， 50例） 和＜5岁 （＜5岁组， 211例） KD患儿的性别差异、 主要临床表现、 实验室及物理检查结果、 不完全型KD比例、 静脉注射免疫球蛋白 （IVIG） 无反应KD比例、 冠状动脉病变 （CAL） 发生率。结果 ≥5岁组患儿的性别比例、 不完全KD发生率、 首次IVIG无反应发生率、 CAL发生率与＜5岁组比较差异均无统计学意义 （P＞0.05）。≥5岁组患儿的淋巴结肿大发生率 （90%） 高于＜5岁组 （69.2%）， 肛周改变 （16%） 及卡痕红斑 （0）发生率低于＜5岁组 （分别为33.6%和20.9%）， 差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论 5岁以上KD患儿的淋巴结肿大较5岁以下患儿多见， 肛周皮肤潮红继之脱屑、 卡痕红斑较5岁以下患儿少见， 5岁以上发热超过5 d的患儿需要警惕KD的可能。 相关文章 | 计量指标

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脑室外引流感染的相关危险因素分析 王红军 2014, 42 (1):  82-83 .  摘要 ( 662 )   PDF(242KB) ( 3648 )   目的 分析影响脑室外引流 （EVD） 术后感染的相关因素， 以降低术后感染率。方法 选取228例行EVD手术的患者， 其中脑脊液 （CSF） 感染组53例， 未感染组175例， 比较2组的相关资料， 分析EVD术后感染的影响因素。结果 CSF感染组的CSF渗漏比例 （18.9%）、 后颅窝手术比例 （41.5%） 及导管置留时间 （13.7±10.7） d高于未感染组， 分别为8.6%、 20%及 （6.4±7.5） d， 但CSF采样次数 （1.4 ±1.8） 次低于未感染组 （4.0±3.7） 次， 差异均有统计学意义；导管置留时间>11 d、 有CSF渗漏是CSF感染的危险因素， CSF采样次数<1次是保护因素。结论 EVD相关感染与引流时间、 频繁的CSF采样、 脑脊液漏有关。 相关文章 | 计量指标

临床论丛

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上颌种植磁性固位义齿的临床有效性研究 张兴乐 2014, 42 (1):  84-85 .  摘要 ( 764 )   PDF(469KB) ( 3275 )   目的 分析种植磁性固位义齿在上颌无牙颌的应用效果。方法 选择承德医学院附属医院口腔科完成的种植磁性固位义齿患者14例，粘固磁体前后进行咀嚼效率测试，戴用三个月后进行满意度调查，对这些结果进行统计学分析。结果 粘固磁体后全口覆盖义齿的咀嚼效率明显提高（p<0.05），在咀嚼、固位、舒适性三个方面的满意度提高也很明显。结论 种植磁性固位义齿具有很好的临床效果。 相关文章 | 计量指标

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腹腔镜切除儿童发育不良肾21例总结 严向明,周云 2014, 42 (1):  86-87 .  摘要 ( 799 )   PDF(489KB) ( 2984 )   目的 总结腹腔镜切除发育不良肾的临床经验。方法 回顾分析2001年1月至2010年6月使用腹腔镜切除21例发育不良肾患儿的临床资料。结果 14例采用经腹腔途径，7例采用后腹腔途径，2例中转开放手术，均将发育不全肾切除。 19例腹腔镜手术平均时间62 min（48~162min），术中术后无并发症发生，术后住院时间3~10d，平均5.5d，随访随访0.5~10 y，患儿恢复良好。结论 腹腔镜治疗发育不良肾安全有效。 相关文章 | 计量指标

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后腹腔镜肾部分切除术治疗T1b期肾癌17例报告 王庆杰1 ,刘贵中2 ,孙光1 ,徐勇1 2014, 42 (1):  88-89 .  摘要 ( 988 )   PDF(257KB) ( 3560 )   摘要 目的：探讨后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)治疗T1b期肾癌的安全性和临床效果。方法：回顾性分析17例行RLPN的T1b期肾癌患者的临床资料。男11例，女6例；平均年龄55（48～67）岁；肿瘤最大径平均5.3（4.3～6.8）cm。观察手术时间、术中出血量、热缺血时间、术后住院天数等技术参数和术后肾功能变化。结果：16例手术均顺利完成，1例因术中切穿肾盂，解除阻断后出血不能控制，改行根治性肾切除术。手术时间平均125（105～175）min；热缺血时间平均27（18～39）min；术中出血平均125（70～330）ml；术后住院平均10（8～12）d。术后1例漏尿，1例肌酐短暂性升高。患者均康复出院。术后病理：肾透明细胞癌14例，嫌色细胞癌2例，乳头状癌1例。术后随访4～112个月，患者肾功能均正常且未见肿瘤局部复发、远处转移及切口种植等。结论：RLPN治疗T1b期肾癌安全可行，是T1b期肾癌患者的手术选择之一，但远期疗效仍需大样本对照研究和长期随访观察。 相关文章 | 计量指标

综述与讲座

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肝细胞癌的诊治进展 邱秀霞 2014, 42 (1):  90-92 .  摘要 ( 687 )   PDF(363KB) ( 3012 )   相关文章 | 计量指标

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厄洛替尼耐药型肺癌治疗的现状与展望 崔焱 2014, 42 (1):  93-96 .  摘要 ( 722 )   PDF(283KB) ( 3111 )   相关文章 | 计量指标